Сімптомы хранічнага прастатыту часта слаба выяўлены, і лячэнне праводзіцца ўжо не пачатковай стадыі. Аднак з праблемай можна зладзіцца, калі паставіцца да яе са ўсёй сур'ёзнасцю.
Што гэта такое
Пра тое, што такое хранічны прастатыт, многія пацыенты даведаюцца пры звароце да ўрача зусім з іншай нагоды. А між тым гэта захворванне вельмі небяспечнае і ўяўляе сабой працяглы запаленчы працэс, які праходзіць у прадсталёвай залозе. Калі яго не лячыць, магчыма з'яўленне сур'ёзных ускладненняў: імпатэнцыі, бясплоднасці, везікуліту, з'яўлення кіст прадсталёвай залозы, адэномы і раку прастаты.
Вылучаюць некалькі формаў захворвання:
востры бактэрыяльны прастатыт, прычынай якога з'яўляецца пранікненне інфекцыйных узбуджальнікаў у прадсталёвую залозу. Характарызуецца тыповымі болямі ўнізе жывата і пры мачавыпусканні;
хранічны бактэрыяльны прастатыт, які разам з клінічнай карцінай вострай формы паталогіі суправаджаецца наяўнасцю бактэрый і падвышаным узроўнем лейкацытаў у мачы і вылучэннях прастаты;
хранічны прастатыт, які з'яўляецца следствам перанесенай раней бактэрыяльнай формы захворвання пры неэфектыўным лячэнні ці яго адсутнасці;
бессімптомны запаленчы прастатыт, які адрозніваецца адсутнасцю якой-небудзь сімптаматыкі, але выяўляецца падчас лабараторных метадаў дыягностыкі.
Больш за 90% выпадкаў захворвання прыпадае на долю небактэрыяльнага хранічнага прастатыту, які праходзіць бессімптомна, што і прыводзіць да запозненага лячэння.
Ці можна вылечыць
Сама пастаноўка дыягназу кажа аб тым, што захворванне прагрэсіруе ў арганізме ўжо працяглы час. Мужчынам часта складана звярнуцца да ўрача з такой актуальнай нагоды да таго часу, пакуль сітуацыя не стане крытычнай. А тым часам, чым раней мужчына звернецца па медыцынскую дапамогу (пры першых прыкметах хворасці), тым больш эфектыўна будзе лячэнне і вышэй верагоднасць цалкам пазбавіцца ад хваробы. У запушчанай форме хранічны прастатыт вылечыць практычна немагчыма, аднак пры правільнай і рэгулярнай тэрапіі сімптомы стануць менш выяўленымі. Вось чаму так важны своечасовы зварот да лекара.
Прычыны
Захворванне сустракаецца ў мужчын ва ўзросце ад 20 да 50 гадоў і залежыць ад шэрагу перадумоў:
Інфекцыйныя ўзбуджальнікі. Яны трапляюць у прадсталёвую залозу некалькімі шляхамі:
узыходзячым (па ўрэтры);
сыходным (праз інфіцыраваную мачу);
лімфагенных (па лімфатычных каналах);
гематагенным (праз кроў).
Прыкладамі патагеннай мікрафлоры, якія правакуюць бактэрыяльную форму прастатыту, з'яўляюцца стафілакок, кішачная палачка, энтерококк, пратэй, узбуджальнікі віруснай, грыбковай, паразітарнай прыроды, а таксама хламідіі, гонококкі, гарднереллы і іншыя.
Парушэнне нармальнай цыркуляцыі крыві ў органах малога таза. Гэта можа быць звязана з маларухомым ладам жыцця, сядзячай працай (вадзіцелі, офісныя супрацоўнікі), няправільным харчаваннем. У выніку ў тканінах прадсталёвай залозы ўзнікаюць застойныя з'явы, ацёкі, назіраецца няпоўнае выгнанне сакрэту з паражніны органа. Усё гэта прыводзіць да частковай ці поўнай дысфункцыі залозы.
Працяглае палавое ўстрыманне ці практыка перапыненых палавых актаў. Паказаныя дзеянні таксама правакуюць запаленчыя працэсы ў прадсталёвай залозе.
Спадарожныя захворванні. Перш за ўсё, гэта датычыцца паталогій уралагічнага характару: цыстыту, урэтрыту, піяланефрыту, недалечанага вострага прастатыту. Аднак прычынай узнікнення хранічнага прастатыту могуць з'яўляцца і іншыя захворванні: хранічны бранхіт, пнеўманія, гаймарыт і інш.
Частае і працяглае знаходжанне на холадзе, ва ўмовах высокай тэмпературы навакольнага асяроддзя ці падвышанай вільготнасці, сталыя псіхаэмацыйныя нагрузкі.
Сімптомы
Клінічная карціна пры хранічным прастатыце слаба выяўлена на пачатковай стадыі. Мужчына, як правіла, не адчувае якога-небудзь дыскамфорту ці не звяртае ўвагі на з'яўленне прыкмет захворвання, калі яны не мяшаюць весткі звыклы лад жыцця. З часам, агульны стан пагаршаецца і суправаджаецца наступнымі сімптомамі:
З'яўленне болевых адчуванняў у пахвіны, геніталіях, пахвіне. Боль можа быць слабой, ныючай або досыць інтэнсіўнай пры мачавыпусканні, дэфекацыі, пасля палавога акту і пры семявывяржэнні. Часта болевы сіндром распаўсюджваецца ў крыж, задні праход, машонку, яечкі.
Парушэнні пры мачавыпусканні і дэфекацыі. У першым выпадку працэс характарызуецца частымі і балючымі пазывамі, паленнем у ўрэтры. Назіраецца наяўнасць ніткападобных адукацый у мачы. Пры дэфекацыі магчымыя вылучэнні з урэтры, якія кажуць аб недастатковым тонусе прадсталёвай залозы.
Засмучэнні палавой функцыі. У мужчын, якія пакутуюць хранічным прастатытам, назіраецца зніжэнне палавой цягі, нестабільная эрэкцыя або яе адсутнасць, хваравітасць падчас і пасля палавога акту, гемаспэрмія, бясплоддзе.
Дрэнны сон, раздражняльнасць, падвышаная нервовасць, хуткая стамляльнасць, прыгнечанасць.
Павышэнне тэмпературы цела. Можа назірацца пры абвастрэнні захворвання і мець нязначныя адхіленні ад нормы.
Сімптомы могуць выяўляцца не ўсё адразу, але насіць пры гэтым пастаянны характар.
Дыягностыка
Дыягнастычныя даследаванні дазваляюць абвергнуць або пацвердзіць меркаваны дыягназ, вызначаюць, што гэта за разнавіднасць захворвання і наколькі можна яе вылечыць.
%20і%20запалёная%20(справа).jpg)
Асноўнымі дыягнастычнымі працэдурамі з'яўляюцца:
агульны аналіз мачы;
аналіз сакрэту прастаты на наяўнасць / адсутнасць патагеннай мікрафлоры, а таксама на вызначэнне адхіленняў фізіялагічных паказчыкаў ад нармальных значэнняў (падвышаны лік лейкацытаў і інш. );
бактэрыялагічны пасеў мачы і ўзяцце мазка з урэтры;
трохшклянкавая проба мачы, якая дазваляе вызначыць вобласць лакалізацыі запалення;
аналіз на выяўленне ўзбуджальнікаў інфекцый палавых шляхоў;
УГД прадсталёвай залозы;
вывучэнне дадзеных спермаграмы, MAR-тэсту (пры рэпрадуктыўных адхіленнях);
урадынамічныя, эндаскапічныя абследаванні;
вызначэнне простатспецыфічнага антыгена (САБАКІ).
Лячэнне хранічнага прастатыту
Адказ на пытанне аб тым, як лячыць хранічны прастатыт, залежыць ад ступені цяжкасці паталогіі і яго разнавіднасці. Захворванне патрабуе комплекснага падыходу да яго ўхілення або стабільнаму палягчэнні сімптомаў.
Медыкаментознае лячэнне
Яно прадугледжвае прыём прэпаратаў з наступных груп:
Антыбіётыкі, якія абавязкова прызначаюцца пры дыягнаставанні бактэрыяльнай формы паталогіі. Аднак такая тэрапія можа быць паказана і пры небактэрыяльнай хранічным прастатыце, калі назіраецца ўстойлівы станоўчы эфект. Прэпараты з груп пеніцылінаў, цефалоспоринов, тэтрацыкліну, амінагліказідаў, фторхінолонов прымаюць у строгай адпаведнасці з указаннямі лекара не менш за два тыдні.
Спазмалітыкі, якія спрыяюць ухіленню болевых спазмаў у пахвіны.
Супрацьзапаленчыя, абязбольвальныя сродкі.
Альфа1-адреноблокаторы, якія выкарыстоўваюцца для зніжэння гіпертонусу прадсталёвай залозы і нармалізацыі маторыкі.
Імунастымулюючыя медыкаменты.
Схема прыёму лекаў падбіраецца індывідуальна ў адпаведнасці з асаблівасцямі дыягназу і непераноснасцю асобных прэпаратаў (калі гэта прысутнічае).
Немедыкаментознае лячэнне
У гэтым выпадку дадатны эфект тэрапіі дасягаецца фізічным уздзеяннем рознай прыроды на хворую вобласць. Хворым могуць прызначацца:
Масаж прастаты. Ён актывуе паўнавартаснае выгнанне сакрэту з прадсталёвай залозы, паляпшае кровазварот, нармалізуе тонус органа. Масаж разам з прыёмам антыбіётыкаў асабліва эфектыўны для лячэння бактэрыяльнага хранічнага прастатыту. Аднак ёсць супрацьпаказанні да яго прымянення, калі ў хворага дыягнаставаны:
востры бактэрыяльны прастатыт;
спадарожныя захворванні палавых жалез (везікуліт, куперыт);
наяўнасць канкрэментаў у прадсталёвай залозе;
кісты прастаты;
адэнома прастаты;
ракавая пухліна органа або падазрэнне на яе;
абсцэс прадсталёвай залозы;
гемарой, расколіны прамой кішкі і іншыя яе парушэнні.
Электрафарэз. Фізіяпрацэдура прадугледжвае лячэбнае ўздзеянне на паталагічную зону электрычным токам малой велічыні (не больш за 50 мка). Такім чынам адбываецца стымуляцыя аднаўленчых рэакцый, купаванне болю, аптымізацыя крывацёку ў тканінах залозы. Электрафарэз спрыяе глыбокаму пранікненню антыбіётыкаў у структуры прастаты, тым самым павялічваючы эфектыўнасць іх дзеяння.
Ультрагук. Метад шырока выкарыстоўваецца ў тэрапіі хранічных прастатытаў, паколькі валодае выяўленым супрацьзапаленчым дзеяннем, аднаўляе палавую функцыю, душыць болевы сіндром. Пры дапамозе ўльтрагуку паспяхова лечыцца пухліна прадсталёвай залозы.
Ультрафанафарэз - выкарыстанне ультрагукавой тэрапіі разам з лекавымі прэпаратамі. Такі метад дазваляе лекам пранікаць у глыбокія пласты здзіўленага органа і максімальна эфектыўна тамака дзейнічаць.
Магнітатэрапія. Фізіяпрацэдура аказвае комплекснае аднаўляльнае дзеянне на мочапалавую сістэму, паляпшае працэсы метабалізму і нейрогенерации.
Лазерамагнітатэрапія. Уздзеянне лазерам таксама эфектыўна лечыць праявы хваробы, выключаючы рызыку магчымых ускладненняў.
Індуктаметрыя - уздзеянне пераменным магнітным полем высокай частаты.
Інстыляцыі ва ўрэтру, гразелячэнне, лячэбныя клізмы, гарачыя ванны.
Фізіятэрапія разам з медыкаментозным лячэннем дазваляе атрымаць устойлівы тэрапеўтычны эфект і ў большасці выпадкаў цалкам перамагчы хваробу на пачатковай стадыі.
Аперацыйнае ўмяшанне
Паказана ў выпадку, калі дапамагчы хвораму іншымі метадамі немагчыма.
Простатэктомия - частковае або поўнае выдаленне прадсталёвай залозы з захаваннем эректільной функцыі.
Трансурэтральнай рэзекцыя (ТУР) - аперацыя па сячэння або выдаленні разрослай тканіны залозы. Прызначаецца пры адэноме або раку прастаты.
Лазерная хірургія. Аперацыя прадугледжвае выдаленне здзіўленых тканін органа пры дапамозе лазернага прамяня. Пры гэтым адбываецца «запойванне» крывяносных сасудаў, якое выключае крывацёк.
Дрэніраванне абсцэсу прастаты. Такая хірургія дазваляе выняць гной з паражніны залозы пасродкам гумовага дрэнажу, уведзенага праз пахвіну ці прамую кішку спосабам рассякання скурных тканін.
Трансурэтральнай разрэз прастаты. Хірургія прадугледжвае нанясенне некалькіх рассякання ў прастаце з мэтай памяншэння ціску здзіўленага органа на ўрэтру і аднаўлення мачавыпускання.
Пасля праведзенага аперацыйнага ўмяшання пацыенту патрабуецца рэабілітацыя, часавы інтэрвал якой у залежнасці ад віду выкарыстанай хірургіі складае ад 2-3 дзён да некалькіх месяцаў.
Народныя сродкі лячэння
Лячэбныя сродкі на расліннай аснове таксама з'яўляюцца дзейснымі медыкаментамі ў комплекснай тэрапіі хранічнага прастатыту. Для гэтых мэт выкарыстоўваюцца настойкі, адвары, харчовыя сумесі ці мазі, у склад якіх уваходзяць:
гарбузовыя семечкі;
кара асіны;
лісце і кара ляшчыны;
шкарлупіна каштанаў;
пятрушка;
мёд, праполіс;
каланхоэ і інш.
Рэгулярнае выкарыстанне сродкаў фітатэрапіі спрыяе ўхіленню непрыемных сімптомаў, аднаўленню парушаных функцый і працягламу прафілактычнаму эфекту.
Хранічны прастатыт - захворванне, на якое варта звяртаць увагу пры першых яго прыкметах, каб выключыць небяспечныя ўскладненні і своечасова яго вылечыць.