Прастатыт - гэта адно з самых распаўсюджаных уралагічных захворванняў у мужчын.Прынята лічыць, што пасля 30 гадоў прастатытам пакутуе 30% мужчын, пасля 40 - 40%, пасля 50 - 50% і г.д. Пры гэтым рэальнае захворванне нашмат вышэй зарэгістраванай, гэта тлумачыцца асаблівасцямі дыягностыкі і магчымасцю праходжання захворвання ва ўтоеным выглядзе.
Прадсталёвая жалеза - невялікі жалезістай-цягліцавы орган, які размяшчаецца ў малым тазе пад мачавой бурбалкай, ахопліваючы пачатковы аддзел мачавыпускальнага канала (урэтры).Прадсталёвая жалеза выпрацоўвае сакрэт, які, змешваючыся з насеннай вадкасцю, падтрымлівае актыўнасць народкаў і іх устойлівасць да розных неспрыяльных умоў.
Пры прастатыце ўзнікаюць шматлікія праблемы з мачавыпусканнем, зніжаецца лібіда і парушаецца эректільная функцыя.Самае сумнае, што пры адсутнасці пісьменнага лячэння прыкладна 40% хворых пагражае тая ці іншая форма бясплоддзя, паколькі прадсталёвая жалеза ўжо не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць якаснага сакрэту для забеспячэння рухомасці народкаў. Важна памятаць, што падобныя сімптомы могуць узнікаць не толькі пры прастатыце, але і пры адэноме прадсталёвай залозы і пры раку.
Прычыны прастатыту
Адрозніваюць 4 асноўныя формы прастатыту: востры бактэрыяльны прастатыт, хранічны бактэрыяльны прастатыт, небактэрыяльны прастатыт і простатадзінія.
У асоб маладзейшых за 35 гадоў захворванне працякае звычайна ў выглядзе вострага бактэрыяльнага прастатыту.Бактэрыяльным прастатыт называюць тады, калі ёсць лабараторнае пацверджанне наяўнасці інфекцыі.Часцей за ўсё гэта аказваецца хламідіоз, трыхаманіяз, гарднереллез або ганарэя.Інфекцыя трапляе ў прадсталёвую залозу з мачавыпускальнага канала, мачавой бурбалкі, прамой кішкі, па крывяносных і лімфатычных сасудах малога таза.Аднак апошнія даследаванні даказваюць, што ў большасці выпадкаў інфекцыя напластоўваецца на ўжо наяўныя парушэнні структуры тканіны прадсталёвай залозы і кровазвароту ў ёй.Пры небактэрыяльнай прастатыце бактэрыі вылучыць не атрымоўваецца, хоць гэта і не выключае іх прысутнасці.
У пацыентаў старэйшага ўзросту часцей дыягнастуюць хранічныя формы захворвання.Prostatodiniey называюць наяўнасць клінічнай карціны прастатыту, ўшчыльнення тканіны прастаты без прыкмет яе запалення.
Сімптомы прастатыту
Сімптомы прастатыту можна падзяліць на 3 групы:
- засмучэнні з боку мачавой апарата (частыя і балючыя пазывы да мачавыпускання, пачуццё няпоўнага апаражнення мачавой бурбалкі), боль у ніжняй частцы жывата;
- засмучэнні палавой функцыі (хваравітасць па ходзе мачавыпускальнага канала і ў прамой кішцы пры эякуляцыі, слабая эрэкцыя, заўчасная эякуляцыя, страта аргазму і г.д.);
- падвышаны неспакой і нервовасць мужчыны, абумоўленыя фіксацыяй увагі хворых на сваім стане.
Востры прастатыт пачынаецца звычайна з павышэння тэмпературы цела да 39-40 ° С з жарам і дрыжыкамі.Мачавыпусканне абцяжарана і балюча.Развіваецца ацёк прадсталёвай залозы, які можа выклікаць вострую затрымку мачавыпускання.
Хранічны прастатыт працякае больш спакойна, але ў любы момант пры неспрыяльных фактарах можа адбыцца абвастрэнне.Магчыма бессімптомная плынь.
Ускладненні
Пры адсутнасці своечасовай тэрапіі прастатыт можа выклікаць наступныя ўскладненні:
- пераход вострага прастатыту ў хранічны,
- Абструкцыя мачавой бурбалкі з вострай затрымкай мачы, што патрабуе хірургічнага лячэння,
- развіццё мужчынскага бясплоддзя,
- звужэнне і рубцаванне мачавыпускальнага канала,
- рэцыдывавальны цыстыт,
- піяланефрыт і іншыя пашкоджанні нырак,
- абсцэс (нагнаенне) прастаты, які патрабуе хірургічнага ўмяшання,
- Сэпсіс - пагрозлівае жыццю ўскладненне, часцей развіваецца ў асоб са зніжаным імунітэтам (пацыенты з цукровым дыябетам, нырачнай недастатковасцю).
Што можаце зрабіць Вы
Калі вы выявілі ў сябе апісаныя вышэй сімптомы, паспрабуйце як мага раней звярнуцца да ўролага.
Што можа зрабіць лекар
Сучасны арсенал дыягностыкі захворванняў прадсталёвай залозы вельмі шырокі.
Лекар прызначыць вам бактэрыялагічнае даследаванне мачы і сакрэту прадсталёвай залозы. Для ўдакладнення лакалізацыі інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў праводзіцца даследаванне розных порцый мачы.Акрамя таго, абавязковым метадам дыягностыкі з'яўляецца пальцавае абследаванне прадсталёвай залозы. Гэтая працэдура не вельмі прыемная, але затое вельмі інфарматыўная.Лекар можа накіраваць вас на ўльтрагукавое даследаванне прадсталёвай залозы і органаў малога таза.Пры неабходнасці прызначаюць кампутарную або магнітна-ядзерную тамаграфію, цистоскопію, ураграфію і даследаванне ферментаў прадсталёвай залозы.
Пры пастаноўцы дыягназу ваш лекар павінен выключыць наяўнасць дабраякаснай гіперплазіі прадсталёвай залозы і рака прастаты.Для хуткага зняцця болевага сіндрому пры вострым прастатыце могуць быць рэкамендаваны анальгетыкі і цёплыя ванны.
Бактэрыяльны прастатыт патрабуе абавязкова прызначэння антыбіётыкаў, падбор якіх ажыццяўляецца па выніках бактэрыялагічнага пасева вылучэнняў на пажыўныя асяроддзя і вызначэння адчувальнасці ўзбуджальніка да хімія прэпаратаў.
Небактэрыяльны прастатыт лечыцца супрацьзапаленчымі сродкамі.
Прафілактыка прастатыту
Не дапушчайце пераахаладжэнні арганізма, не сядзіце на лядоўнях прадметах. Выконвайце зберагаючую дыету (выключэнне алкаголю, вострай, смажанай і кансерваванай ежы).Рэгулярнае палавое жыццё таксама з'яўляецца спосабам прафілактыкі прастатыту (бо адзін з правакацыйных фактараў - гэта застой спермы і частыя эрэкцыі без наступнага семявывяржэння).Не менш важная прафілактыка захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам.
У сталым узросце кожны мужчына павінен праходзіць рэгулярныя (1 раз у год) абследаванні ў уролага.Пасля перанесенага прастатыту правядзенне прэвентыўных курсаў амбулаторнага лячэння на радзей 2-х разоў у год на працягу месяца і аднаго курса санаторна-курортнага лячэння.